C-реактивный белок: норма показателя и причины повышения

C-реактивный белок является доминирующим протеином плазмы крови, который принимает активное участие в иммунной реакции организма на различные повреждения и нарушения. Данный белок считается показателем наличия воспалительных процессов, что позволяет использовать его в медицинской диагностике, при необходимости назначения антибиотиков и т. п.

В тех случаях, когда базовая концентрация C-реактивного протеина в крови превышена на протяжении длительного времени, велика вероятность атеросклероза, заболеваний сердечно-сосудистой системы и всевозможных осложнений. В статье мы рассмотрим подробнее вопросы о том, что это такое.

Что представляет собой СРБ

C-реактивный белок (СРБ) является гликопротеином, который синтезируется в печени. В определённой концентрации он присутствует в организме любого человека независимо от возраста и пола. Когда происходит нарушение функционирования эпителиальной, нервной или мышечной ткани, иммунитет запускает усиленную выработку интерлейкинов, выполняющих роль элементов, эффективно противостоящих начинающемуся воспалительному процессу.

Спустя несколько часов после начала воспалительного процесса количество C-реактивного протеина значительно повышается по причине усиленного синтеза, а уже через 24 часа его концентрация в крови может увеличиться в 100 раз.

Самый высокий уровень СРБ обыкновенно фиксируется при различных инфекционных поражениях бактериального типа. В случае вирусных инфекций количество СРБ в крови редко превышает 20 мг/л.

Этот протеин прикрепляется непосредственно к оболочке вредоносных микроорганизмов, выступая в качестве своеобразного индикатора и делая их более заметными для защитных сил организма. СРБ также является активатором множества реакций иммунитета, необходимых для скорейшего избавления от патогенного возбудителя воспалительного процесса. Своим названием C-реактивный протеин обязан способности образовывать особый осадок, в котором принимает участие C-полисахарид пневмококка.

Причины повышения C-реактивного белка

Повышение C-реактивного белка происходит уже в первые часы после начала воспалительного процесса, причём его тяжесть напрямую зависит от значения, полученного в результате диагностического исследования (чем выше показатель СРБ в мг/л, тем серьёзнее сбой в функционировании организма). Наиболее распространёнными причинами повышенных показателей являются следующие факторы:

• сепсис или инфекционное поражение;
• различные гинекологические патологии;
• ожоги и травмы;
• нарушенная целостность тканей и послеоперационные осложнения;
• ряд хронических воспалительных процессов, локализованных в разных органах;
• инфаркт миокарда и острые сердечные патологии.

Кроме того, повышенный C-реактивный белок нередко является признаком ревматоидного артрита, острого панкреатита, активного ревматического процесса, панкреонекроза и различных заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Злокачественные опухоли и метастазы, туберкулёз, хронический нефрит, острый лимфобластный лейкоз и СКВ (системная красная волчанка) способны спровоцировать сильное повышение концентрации СРБ в организме пациента.

Стоит заметить, что значения данного показателя могут значительно варьироваться в зависимости от того или иного заболевания:

1. Различные инфекции вирусного типа и заболевания ревматического характера, которые протекают в вялой форме и не имеют выраженной симптоматики, могут повышать концентрацию СРБ до 30 мг/л.
2. Инфаркт миокарда в острой форме, хирургические вмешательства, а также инфекции и хронические воспалительные процессы в стадии обострения, вызванные бактериями, способны повысить уровень концентрации CRP в крови вплоть до 100 мг/л.
3. Сепсис, обширные ожоги и генерализованные тяжёлые инфекции могут спровоцировать очень высокие показатели СРБ – до 300 мг/л и выше.

Причинами высокого содержания C-реактивного протеина в крови могут выступать такие заболевания, как сахарный диабет, ожирение, артериальная гипертензия, курение, критическое понижение уровня холестерина (известное как атерогенная дислипидемия).

Интенсивная физическая нагрузка, беременность, гормональная терапия и приём оральных контрацептивов зачастую выступают в качестве факторов, ответственных за повышение C-реактивного белка.

Приём различных бета-блокаторов, кортикостероидных препаратов, а также противовоспалительных средств, напротив, способен снизить лабораторные показатели CRP.

Симптоматика повышенного C-реактивного белка

Если определение C-реактивного белка вопросов больше не вызывает, то выявить симптомы подобного процесса самостоятельно весьма проблематично. Повышение СРБ в сыворотке крови является лишь маркером, указывающим на наличие острого воспалительного процесса в той или иной фазе. Поэтому определить превышение данного протеина можно только по результатам анализов. Кроме типичных симптомов, присущих вирусному заболеванию, можно выделить:

• сильную потливость;
• одышку и кашель;
• повышенную температура тела с ознобом.

На сегодняшний день для того, чтобы установить точное количество C-реактивного протеина, необходимо обратиться в диагностическое отделение больницы.

Зачем нужны анализы

Анализ на C-реактивный белок проводится с целью оценить возможный риск развития сердечно-сосудистых патологий, для прогнозирования осложнений артериальной гипертензии, инфаркта миокарда и инсультов, а также для профилактики осложнений и оценки эффективности выбранного терапевтического метода.

Поскольку данный протеин вырабатывается исключительно в печени, то анализы на СРБ обыкновенно осуществляются вместе с печёночной пробой.

Анализ на C-реактивный белок показан в следующих случаях:

• наличие хронических ревматических, аутоиммунных и опухолевых заболеваний;
• тромбофлебит или инфаркт миокарда в острой форме;
• период до и после операции;
• необходимость выявления различных воспалительных процессов;
• увеличение лимфатических узлов.

На сдачу подобных анализов обычно направляют всех пациентов пожилого возраста, поскольку они находятся в группе повышенного риска. Результаты анализов показывают врачам клиническую картину, согласно которой назначаются те или иные лечебные препараты.

У новорождённых количество C-реактивного белка в крови может достигать 15 мг/л, однако у взрослых в нормальном состоянии данный показатель должен быть значительно ниже:

1. Концентрация реактивного протеина в пределах от 1 до 3 мг/л говорит о невысоком риске воспалительных заболеваний и проблем с сердечно-сосудистой системой.
2. В том случае, если результаты исследования показывают свыше 10 мг/л, стоит провести ряд дополнительных анализов, поскольку велика вероятность наличия воспалительных процессов в острой форме.
3. У курящих людей и у спортсменов после интенсивных физических нагрузок показатель СРБ может варьироваться в диапазоне от 20 до 60 мг/л.

Необходимо знать, что на текущий момент не существует международных стандартов концентрации СРБ в организме человека, поэтому его норма пока что является весьма спорным вопросом.

Что нужно знать перед сдачей анализов

Сдавать кровь на СРБ необходимо из вены натощак. Если такая возможность отсутствует, то нужно не принимать пищу хотя бы за несколько часов до анализа. Чай, кофе и алкогольные напитки влияют на достоверность показателей.

Рекомендуется избегать физических нагрузок накануне. В случае пренебрежения этими рекомендациями результаты анализов могут быть неправильными.

Регулярно проходите диспансеризацию и следите за своим здоровьем. Если вы находитесь в определённой группе риска, то внимание к собственному самочувствию должно быть удвоено. Помните, что болезнь лучше предупредить, чем лечить.